随着互联网技术的推动，县域医院正成为慢病管理的首要关口。6月13日，由中华预防医学会主办，赛诺菲中国协办的基层互联网慢病管理项目(以下简称“项目”)在京正式启动。项目旨在以发展基层医疗服务、提高基层医疗患者满意度为中心，积极探索在“互联网+”模式下，建立更完善、有效的基层慢病管理体系，全面落实疾病的二级预防和三级预防策略，提高基层慢病管理能力，使慢病患者在基层医院就能实现“管得好”、“留得住”的双向目标。

　　中华预防医学会副会长孔灵芝教授，中华预防医学会秘书长杨维中教授，中国控制吸烟协会会长、中华预防医学会副会长、中国心脏联盟主席胡大一教授，赛诺菲中国基层医疗事业部副总裁盛惊州，以及首批参与项目试点的基层医院代表出席了项目启动会。

　　数据显示，目前中国确诊的慢性病患者已接近3亿人，因慢性病而死亡占我国居民总死亡的85% ，已成为危害我国人民健康的主要疾病。

　　“慢性疾病的持续增长已成为重大的社会公共卫生问题，广大县域医院在慢性疾病预防及管理体系中应起到关口作用，切实贯彻慢病患者的二级预防及三级预防策略。”中华预防医学会秘书长杨维中教授表示，这需要县域医院为慢病患者提供满意的健康管理体验。加强患者参与是提升满意度的关键之一，而互联网等信息技术手段的应用可以有效提升患者参与，从而改善患者的临床结局。

　　“基层互联网慢病管理项目通过网络辅助工具和教育平台，帮助基层医生提高诊疗能力，并辅助基层分级诊疗体系的建设，包括转诊和慢性病签约管理支持服务，同时利用计算机系统对患者进行分层管理，借助互联网平台开展患者跟踪随访以及患者教育工作，重点落实慢性病的二级预防和三级预防。”

　　中华预防医学会副会长孔灵芝教授介绍道，“项目”期望能够通过县级试点医院对全新慢病管理模式的探索，帮助基层医生在慢病管理工作中逐步达到加强慢性病的二级预防，实现早期诊断、早期治疗的正确管理，改善慢病患者随访教育，并提高慢病患者参与度，建立以患者自我管理意识为核心的慢病管理体系。

　　“从‘为慢病患者提供疾病诊疗服务’到‘为慢病患者进行长期健康规划服务’，包含两个关键内核：为患者制定个性化的慢病管理方案和个性化的长期随访方案。”中国控制吸烟协会会长、中华预防医学会副会长、中国心脏联盟主席胡大一教授以“五大环节”详细阐释“项目”对传统服务模式的转变，“以发现慢病患者、纳入慢病管理系统、规范化慢病诊治、慢病患者教育、慢病跟踪随访等五个环节，开展慢病管理模式的全新尝试，建立以慢病患者自我健康管理和自我治疗为基础的个体化管理体系。将互联网的优势与医院、医生相结合，建立起一套完善的慢病管理制度。帮助医患实现高效的沟通模式，同时提高患者参与度，从而影响患者的健康结局，真正实现慢性病的二级预防和三级预防策略。”

　　赛诺菲中国制药运营总经理彭振科(Jean-Christophe Pointeau)表示，作为全球的医药健康企业，赛诺菲不仅在慢性病领域具有多款优质创新产品及疾病管理经验，更在基层医疗市场深入探索多年。近年来，赛诺菲积极将互联网医疗等创新模式引入到广大县域医院。2015年，赛诺菲基层医疗事业部与健康之路合作，搭建面向广大县域医院的移动医疗平台。此次 “项目”的启动，更将协多方之力，共同开创基层慢病管理新模式，深化慢病二级预防和三级预防，惠及更多慢病患者。