卫生部电子病历评级标准
各种国家级的会议多次提出要加强医院改革的步伐,这次是真的要开始行动了。2016年卫生部已经发布了对医院信息化建设的检查和评定标准正式文件,以这个标准评定,坐标软件少可以达到五级以上.
这次的评级分为0—7,共8个等级。评价项目包括:局部功能状态评价、整体应用水平评价、基本项目实现情况、选择项目实现情况等。
在这里小编直接给大家看下重点内容:
五级标准:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台。
1.局部要求:各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。
2.整体要求:
(1)全院形成统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。
(2)提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版,结构化方式存储病历记录,医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据;门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时,能够调 取临床信息等数据信息。
(3)实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。
(4)电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。
这次的评级分为0—7,共8个等级。评价项目包括:局部功能状态评价、整体应用水平评价、基本项目实现情况、选择项目实现情况等。
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五级标准:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以电子病历为基础的医院信息平台。
1.局部要求:各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。
2.整体要求:
(1)全院形成统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。
(2)提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版,结构化方式存储病历记录,医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据;门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时,能够调 取临床信息等数据信息。
(3)实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。
(4)电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。
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