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制度的温暖需要长久维护

  新农合是政府为解决农民基本医疗卫生保障问题进行的大规模投入。在农村,很多村民都会用温暖一词来形容新农合。要保障制度的温暖效应持久发挥,就必须警惕供暖管道出现漏洞。这就需要卫生、物价、财政等多部门密切配合,确保基金安全,实现新农合制度的平稳运转。

  当前,基层医疗卫生机构的服务能力普遍不足,尤其在政府财政难以保障到位的地区,存在着用新农合的养这些机构饭碗的冲动;医疗行业的逐利机制,带来多开药、多检查的惯性思维,必然威胁新农合基金的安全。此外,农民就医需求的释放,也会推动医疗服务量增长、医疗费用上升。随着流动人口增多,跨区域医疗成常态,主要以县(市)为统筹单位的新农合越来越难以满足农民看病需求,基金监管压力也越来越大。新农合需逐步提高统筹层次,通过扩大盘子来增加基金的抗风险能力,同时要提高异地结算、异地报销的效率,实现对基金使用的精细化管理。

  让新农合更好地发挥保障作用,起到合理控费的效果,是新农合管理改革的题中之义。在卫生部门主导管理的十几年间,新农合在防止过度医疗,使用低价药品,打击骗保行为等方面取得了明显成效,积累的宝贵经验、合理做法应该加以延续和完善。目前,各地新农合管理部门借助就诊率、门诊和住院均次费用等考核指标,不仅可以对医疗行为实行有效监管,也可以提高基金的使用效率。新农合的高效管理是一项长远的课题,不管新农合的管理归属权花落谁家,新农合和居民医保怎样整合,新农合的管理者、经办人都应该努力保护好新农合这项惠民制度,应该用严谨负责的态度,应对好每一次警报

  医保是医改的支柱,新农合等医保制度更好地完善、发展,才能让老百姓对医改有更多的获得感。如何用更少的钱,提供更好的保障水平,解决更多的问题,今后新农合还需要找出更多的科学管理工具。这样,新农合的制度温暖才能更加持久。

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